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种植牙周围感染原因是什么?

2022-08-05 16:08:35 浏览次数:1303


临床研究证实,菌斑生物膜是种植体周围感染发生、发展的重要病因,此外还有很多因素加重种植体周围感染的进程,如牙周炎病史、吸烟与饮酒等。

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一、牙周炎病史

纵向研究显示种植体周围的菌落可在短期内形成,但也有研究证实牙周致病菌可从余留的天然牙转移至种植体,总之大量的证据表明,与非牙周炎患者相比,有牙周炎病史的患者其种植体周围感染发生的风险较高。

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二、吸烟与饮酒吸烟

因影响白细胞的趋化功能、吞噬作用、刺激炎症因子和增加龈下的厌氧环境,从而成为种植体植入后发生早期和晚期并发症的重要危险因素。

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三、过度负荷

过度负荷对种植体周围骨丧失的影响存在争议。研究结果表明在种植体周围黏膜无炎症状态下过度负荷增加了骨种植体接触,并且只是轻度降低了边缘骨高度,而存在种植体周围炎症时,过度负荷会加重菌斑引起的骨吸收。

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四、种植体周围的黏膜状况

目前临床经验表明,角化黏膜的存在易于进行种植体周围菌斑控制和种植体维护。

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五、牙槽嵴缺损/骨增量程序

骨增量技术和手术,若骨缺损区的成骨不全,都将不可避免地造成种植体粗糙面暴露,并易于使微生物早期定植。

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六、剥脱性龈病损

目前的研究还限于临床个别病例报道,如在剥脱性龈病损的扁平苔藓患者(糜烂、萎缩、网状或混合病损)中种植体仍可获得成功,但需要密切随访。

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七、系统性疾病/用药

依据牙周炎与全身健康有关联,如对易感者可能引起心血管意外和卒中,由此推断与牙周感

染类似致病机制的种植体周围感染对全身健康也可能有不利影响。

 

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