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什么是骨性倒凹?

2022-07-05 15:07:42 浏览次数:80

骨性倒凹是指牙槽骨的唇侧或舌侧的相对凹陷的地方。缺牙后,常见的倒凹部位有:上前牙区的唇侧、下前牙区和磨牙区的舌侧。骨性倒凹的部位在临床上容易被忽视,而忽视的后果是种植体骨侧壁穿孔的可能性增加,穿孔使种植体的支持力量降低,严重的可导致局部感染、黏膜穿孔、骨吸收甚至种植体松动及脱落。

避免引起种植体骨侧壁穿孔的措施有以下几条:

(1)在思想上重视,尤其在有骨性倒凹的部位进行种植手术时;

(2)在术前检査中,应注意通过触诊了解倒凹情况及牙槽骨的厚度;

(3)在制定诊疗计划时,应通过模型分析,根据牙槽骨及倒凹情况确定种植体的位置和方向,有条件时,可用CT进行三维重建并模拟种植体的植入;

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(4)如果牙槽骨的有用骨组织不足,应做好植骨的准备;

(5)在手术中,可通过翻瓣来了解颌骨倒凹的情况。为获得既有良好的颌间关系又不会导致穿孔的效果,可选择直径、长度合适的种植体,必要时可调整种植体的位置和数目。

如果发生种植体侧穿,应根据具体情况分别选择去除种植体、植骨及应用引导骨再生膜技术等方法进行弥补。

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