一、固定义齿
固定义齿利用缺牙两端或一端的天然牙为支持,将义齿粘接固定于基牙上,患者不能自行摘戴。其结构类似桥梁,故又称为固定桥,固定义齿适用于缺失牙数目不多,与缺牙间隙相邻牙牙周较健康的情况。如果缺失牙数目多,或邻牙牙周健康不佳,或有明显牙槽嵴组织缺损者,则不适合固定义齿修复。
二、可摘局部义齿
可摘局部义齿是患者可以自行摘戴的牙列缺损修复体,主要通过卡环和基托等固位装置使修复体固定在余留牙上,以靠余留牙和牙槽嵴支持,恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。与固定义齿比较,可摘局部义齿的优点是适应证广泛,很多不适合采用固定义齿修复的情况均可采用可摘局部义齿修复。
比如缺失牙数目多、基牙牙周健康不理想、存在组织缺损等情况。可摘局部义齿修复时不需要像固定义齿那样大量磨除基牙。可摘局部义齿的费用较固定义齿低,义齿损坏后方便修理,如果另有牙齿缺失可在原义齿上添加人工牙。可摘局部义齿的缺点是义齿基托体积大,初戴时常有恶心不适和发音不清,义齿与天然牙及组织间容易积存食物残渣和软垢,每天必须要反复摘戴义齿和清洁,否则影响余留牙的健康。
三、种植义齿
种植义齿是将种植体植入缺牙部位的颌骨内,经过特殊处理的种植体表面与骨组织之间形成紧密结合(骨结合)种植体相当于人工牙根,与种植修复体连接,起到固定义齿、承受咬合力的作用。牙列缺损患者的种植义齿可采用粘接或螺丝固定。
种植义齿可获得良好的固位,最大限度地恢复咀嚼功能,避免或减少切割牙体组织,防止或减缓牙槽骨萎缩吸收。患者不需摘戴义齿,舒适美观,使用方便,咀嚼功能好。缺牙较多的患者,也可采取种植覆盖义齿修复,患者可取下义齿清洁。种植义齿修复的治疗周期长,费用较高。能否进行种植修复需考虑种植部位骨组织的质量、缺牙间隙、余留牙和全身健康状况。随着种植技术的发展,种植义齿的优越性已得到医师及患者的认可。种植义齿已成为牙列缺损修复的首选修复方法。
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