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种植牙后会出现什么并发症

2022-08-01 18:08:13 浏览次数:19


种植牙术后并发症是指在种植手术后种植体愈合期间发生的并发症,包括术后出血、水肿、软组织裂开、术后血肿、术后感染、种植体松动等。

一、术后出血

主要原因是术中止血不完善导致术后出血发生。

处理:如发生活跃性出血,术后48h内局部压迫止血,给予冷敷,可局部给予止血药品如止血凝酶。如仍不能有效止血,则需手术探查出血点并有效止血后重新缝合伤口。

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二、水肿

手术操作对组织的创伤会导致术后组织反应性水肿。术后软组织水肿会导致伤口裂开,导致伤口裂开处肉芽组织生长,二期上皮组织长入后形成二期愈合。如水肿导致伤口裂开骨组织暴露,则需定期冲洗换药,必要时重新缝合关闭伤口。

处理:可给予口服地塞米松0.75g,bid,术区局部48h内冷敷。

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三、软组织裂开

术后软组织裂开多见于植骨或行骨再生引导术后一周以后,主要原因为软组织张力较大,缝合前减张不够或过渡义齿压迫所致

处理:若在术后近期裂开,且伤口无明显感染,可以在局麻下减张重新关闭伤口。若再次裂开则要考虑感染的可能,并按感染的原则处理。过渡义齿重新缓冲,软衬。

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四、术后血肿

主要原因为术中止血不彻底,术区未行短暂压迫止血,一般术后术区局部用棉卷或纱布压迫止血40min如钻头穿破下颌舌侧骨皮质,应停止种植体植入,待愈合后二期再重新植人种植体。

处理:密切观察,防止血肿导致舌后坠发生窒息,给予抗菌素,一般7~10天可消退。

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五、术后感染

术后近期感染,多为术中污染所致。

处理:拆去1~2针缝线,冲洗种植区域,更换愈合基台,有利于控制感染,并给予抗感染治疗。若感染未能控制,则松动的种植体应尽早取出。如为植骨感染,则清创,去除松动的植骨材料,重新关闭伤口并给予抗生素。

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六、种植体松动

术后近期种植体松动原因多见于感染

处理:种植体一旦松动,则只有取出种植体,关闭伤口,愈合后可考虑再次种植。


 

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